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    2019-03-19   来源:南昌市第九医院   点击:

      病毒性肝炎中另一“主犯”——悄然无声的丙肝

    财富彩票登入 www.enqury.com   人们对于乙型肝炎已不再陌生,但引起肝炎的病毒有多种,其中丙肝也是主犯之一,由于人们对丙肝的了解甚少,从而忽略了丙肝的筛查,使丙肝在悄然无声中对人们的身体健康产生了极大的破坏性影响。

      有资料显示,1992年全国普查中发现丙肝患者大约占总人数的3%,换言之,我国大约有近千万的丙肝患者。丙肝的一大特点是“悄然无声”——因其临床表现不明显,也就是病人无明显的乏力、纳差、恶心,甚至尿黄等症状,但值得注意的是丙肝特容易转为慢性,发展为肝硬化、肝癌的比例甚高。

      丙肝的传播途径主要是血液,大部分病人是在体检或献血时被意外发现,可以出现转氨酶的反复波动。丙肝病毒属嗜肝病毒,即对肝脏有特殊的嗜好,进入体内后特别容易在肝脏内潜伏下来,进行破坏。

      感染丙肝的患者几70%是由于输血造成的,另外一部分通过性传播、母婴传播。值得注意的是,一些不规范的医疗行为,如反复针灸、纹身、扎耳洞、镶牙、拔牙等都容易感染丙肝,所以对于曾用过血制品、输过血的人或有以上不洁途径者均应进行丙肝抗体检测。

      来自国外的一些报告,对于某些特殊患者如血友病、静脉内滥用毒品成瘾者、或血液透析患者,丙肝病毒抗体的阳性率分别为64%、70%及20%,比一般人群明显升高,同性恋及性滥者也有较高的发病率。

      因为丙肝的隐蔽,患者被诊断时已有数年的感染史了。丙肝的潜伏期可为2-27周,对于血制品引起的丙肝病毒感染潜伏期略短。丙肝进入体内后躲过抗体免疫部队,而在肝细胞内炎症反应,也可在肝外出现一些表现为干燥综合症皮疹、关节痛等的症状。

      乙肝有大量病毒携带者,而丙肝却没有,所以对于丙肝的诊断除要进行丙肝抗体检测外,关键要进行HCV-RNA检测,对于丙肝RNA阳性者同时进行基因分类,然后进行抗病毒治疗,对于少部分急性丙肝患者,积极抗病毒治疗是可以治愈的。值得一提的是必须在有经验的专科医生指导下进行系统治疗,方能达到很好的疗效。

      影响丙肝进展的常见因素有吸烟、酗酒、接触有毒物质,因此在治疗丙肝的过程中,干预影响丙肝进展的因素也非常重要,如:戒烟、戒酒,尽可能避免接触有毒物质,这是治疗丙肝的一个重要环节。

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